当一个正常的女性开始来月经时,说明她进入了青春期。但每个人的第一次月经来潮不尽相同,我们中国妇女的月经初潮约11-14岁,这时候已经开始有乳房的发育了。一般的来说体重>40-45kg。如果超过18岁仍没月经来的话,俗称“石女”。这时分为三种情况:
第一种情况是:
第一种情况是有乳房的正常发育,身高常规超过145cm,存在有每月一次的腹痛(周期性下腹坠痛),这时一定要尽早去医院检查。多数的孩子因为下生殖道处女膜闭锁式或阴道发育异常,月经血流不出来而导致的。这种情况下,卵巢功能正常。但如延迟看医生,会引发许多问题。如子宫增大,腺肌症,卵巢子宫内膜异位症,卵巢囊肿等,继发影响卵巢功能及随后的生育功能。
第二种情况是:
第二种情况身材娇小,常常低于140cm。≥16岁乳房不发育,外阴没毛发生长,幼女型外阴改变,大多数孩子学习成绩也不好。这种情况常常提示,孩子的染色体出现问题,少了一条x染色体,核型为45xo(正常为46xx)或是二种染色体核型同时存在。这时候,需要到医院检查染色体核型,她的卵巢功能很差,卵巢上几乎没有卵子,需要给雌激素及生长激素来替代治疗,使身高有所增加及女性特征发育起来,这对她的未来生活是很重要的。家长们要尽早带她们到医院,特别是到8-10岁时身材仍很矮的女孩子一定要看医生,做个染色体检查是很容易的事,不要延误治疗窗口。
第三种情况是:
第三种情况是初潮月经虽然来了,但较迟>16-17岁。而且极为不规律,周期很乱,第一次月经后的二年后均不能规律,这时候不能只做中药的调理。要看医生,检查是什么情况,也有上诉的染色体异常的杂合子问题,或是卵巢其它问题,影响月经及排卵。我们说从第一次(月经来潮)到18岁是青春期,青春期结束后进入生育期。
卵巢功能决定女性的身材、生育能力
对一个女性来说卵巢功能决定她的女性身材,生育能力,正常情况是每月均有规律月经来潮及排卵。什么是规律月经,周期27-35天,月经期(出血的天数3-7天),经量的多少因人而异,一般80ml,或我们评估用量一包10片的卫生巾。如果月经的周期越来越短,如小于25天,或比既往明显提前3-5天要高度重视卵巢功能的问题。特别是伴有不规律,不孕流产或其它。大约是这样评估的,每短一天,卵巢老5岁。