做试管婴儿时,女方通过促排卵取出的多余优质卵子,卵子和精子在体外受精,通常会同时培养多个胚胎以供移植,受精卵移到培养箱内养育成胚胎后,先行冷冻保存,以备以后使用,这就是冷冻胚胎。但是胚胎经过冷冻会不会对试管婴儿成功率造成影响呢?
据试管婴儿专家介绍冷冻的胚胎即使保存长达20年,也不会对成功率有影响,因为胚胎的冷冻效果与年限无关,所以无论冷冻几年还是几年,解冻后的效果不会受到影响。而且目前多采用快速、简便、损伤小的玻璃化冷冻法冻存胚胎,保存环境为超低温液氮,存置于零下196℃的液氮环境中。在如此的超低温下,其新陈代谢几乎完全停止,理论上只要保持液氮环境的稳定,胚胎就能够永久保存。通过特殊的保护措施,在复温后又能恢复胚胎的代谢能力,从而维持胚胎原有的生物学活性。
胚胎冷冻与复苏过程中,确实有少部分质量不好的胚胎可能发生不可逆的损伤,甚至死亡,这与胚胎本身的质量密切相关。胚胎质量越好,抗冷冻和复苏损伤的能力越强,冷冻复苏后的存活率和完整率越高。复苏后胚胎受损的细胞数目越小,即胚胎完整程度越高,其继续发育的潜能越高。
所以试管婴儿治疗中,胚胎学家为保证胚胎的复苏效率,会在胚胎冷冻前,对胚胎进行形态学评分,对未来胚胎解冻复苏率、解冻移植成功率进行准确评估,确定胚胎冷冻标准,达到此标准的胚胎方才能进行冷冻都要高。而且最重要的是选择胚胎冷冻再后期移植,避免了移植鲜胚后发生重度卵巢过度刺激综合征的风险,对于卵巢高反应人群、子宫内环境不好或内膜不佳需要调理的患者都是非常有效的保障措施,反而提高了试管婴儿治疗妊娠率、成功率。