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冷冻时机对于冻融胚胎移植临床结局的影响

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冻融胚胎移植作为体外受精-胚胎移植的衍生技术,在提累积妊娠率、降低多胎率和患者医疗费用、预防卵巢过度刺激综合征等方面起着非常重要的作用,影响FET成功率的因素很多,其中胚胎质量和冷冻时机是影响复苏效果的关键因素,取卵后2天冷冻胚胎可以减少胚胎在体外的时间,降低外界环境的不良影响和实验室工作量,但是四细胞期是容易发生胚胎发育阻滞的时期,至今胚胎的最佳冷冻时机尚无统一标准。

冻融胚胎

一般认为D2发育至4细胞和D3大于等于6胚胎的胚胎为正常发育胚胎,胚胎卵裂球数是评论胚胎质量的指标之一,只有发育正常的胚胎冷冻后才可能获得满意的FET结局。至少冷冻第2天还是第3天卵裂胚哪个更好目前尚无定论,另外专家发现,冷冻合子期、D2和D3胚胎的复苏率分别为86.5%、61.7%和43.1%,三者间差异有统计学意义,  故认为胚胎的发育阶段对冷冻复苏率有明显影响,但是对于临床妊娠率没有明显影响。

相关结果显示,随着移植优质胚胎数量的增加妊娠率慢慢增高,未移植优质胚胎FET妊娠率仅仅只有13.95%,且流产率较高,移植至少一枚优质胚胎时妊娠率显著升高,移植3枚胚胎时妊娠率高达46.38%,多胎率也显著升高。说明移植优质胚胎是获得临床妊娠的关键。                                                            


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