哪几种胚胎移植方法可提高试管婴儿成功率

胚胎移植后用不同的药物其目的是为了提高IVF和ICSI的结局。Wadenstrm等在移植后常规用低剂量阿司匹林（75mgd）出生率显著升高。在移植期间使用伟哥（西地那非）可以提高内膜的容受性。CheCk等发现内膜没有达到＆mm的厚度，在随后的周期中使用阴道雌激素或使用伟哥均不能不能显著地增加内膜的厚度或血流。

1当移植管进入宫腔失败后，一些临床医师尝试经腹部的胚胎移植。Gm切等对宫颈狭窄或在IVF后反复着床失败的40位患者用超声引导的经子宫肌和经阴道的胚胎移植。有4位患者妊娠：其中位经子宫肌层的胚胎移植妊娠，另3位是经阴道的胚胎移植妊娠临床结果不佳可能与操作增加交界区的收缩有关，

2经阴道子宫肌层的胚胎移植：K如等在04例患者中应用这项技术，报道了36.5％的临床妊娠率。1996年，Sharif等用同样的方法对在真正移植前有困难或不可能模拟经子宫颈胚胎移植的B例患者进行移植，结果4例患者妊娠，其中有3例临床妊娠例先天性宫颈闭锁行IVF术后，经子宫肌和经输卵管胚胎移植后获得成功妊娠。   3子宫颈扩张：宫颈扩张对那些宫颈狭窄或先前失败的胚胎移植患者来说是另外一种解决方法，但是在治疗周期之前进行会更好。AbSheikha等对由于宫颈狭窄而导致困难移植后不孕的引例患者进行宫颈扩张，其中18例（31.6％）妊娠，40例（70.2%）移植变得容易，但仍有17例（29.8%)移植困难。Praas等发现对那些先前移植困难的患者在IVF非前1～3个月进行宫颈扩张，结果发现妊娠率着床率和出生率显著地提高。对那些可能有宫颈狭窄的患者在取卵的当天进行宫颈扩张的结果是不令人满意的。