试管婴儿治疗中的黄体支持方法

由于在促超排卵下多使用降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速恢复，节复，而且超排卵周期，多卵泡的发育导致高雌激素水平，而吸取卵泡的时候可能使颗粒黄体细胞减少，—方面导致黄体功能不足，另一方面高雌激素导致比例失调，可能不利于胚胎的植入和发育。

常用的黄体支持方法如下：

1.卵泡数适当时，可于取卵当天、取卵后第369天注射hCG2000IU；注意外源性HCG可影响妊娠试验结果，但一般停药8天后这种机会大大降低；使用hcG可诱发卵巢过度刺激综合征（OHS）黄体支持亦可采用每天肌内注射黄体酮40～80mg从取卵日开始持续应用17天。确定妊娠后，应依据具体情况继续黄体支持。

2.卵泡数多时，应考虑用黄体酮，每天肌内注射黄体酮40～80吨，亦可采用黄体酮凝胶剂阴道用药每天1次，每次90～180mg，应用黄体酮支持可减少OHSS的发生并严密监测患者腹部及双卵巢情况，尽量避免OHSS的发生，并向患者交代注意事项。  3·HCG与黄体酮联合用药，在控制性超排卵中出现反应不良（发育卵泡数≤3个或取卵数≤3个，促排卵中注射h“日雌二醇水平不足500ngD，则妊娠率明显降低，可考虑hCG与黄体酮联合用药。

4当卵泡数过多时，hCG日E2水平高，或双卵巢明显增大，取消本周期的宫腔胚胎移植，冻存胚胎。

上述黄体支持的方法中目前似仍无足够的资料说明孰优孰劣有的研究认为是进行黄体期的支持、使用黄体酮或hCG进行黄体期的支持对成功率没有显著的影响