有的不孕症患者选择试管婴儿技术来帮助自己受孕,可是有时候夫妻精卵会受精失败,一旦出现这样的情况,就需要马上行ICSI手术才行,甚至有时候即使实行ICSI,也会出现受精失败,为什么会受精失败呢?
试管婴儿中卵子受精失败的原因有精子因素和卵子因素,精子透明带结合和穿透异常是IVF受精失败的主要原因,大多数精子透明带结合正常的的精液研究中发现,虽然精子透明带结合正常,但是透明带诱导的顶体反应缺陷同样会影响精子穿透透明带,导致受精失败。不明原因不孕患者中顶体反应缺陷的发生率为26%-29%,顶体反应缺陷患者再次助孕时采用ICSI方式受精,可获得较高的受精卵和临床妊娠率。
卵子因素主要包括透明带异常,纺锤体异常和胞质缺陷。透明带在卵子成熟、受精和着床的辅助生殖过程中发挥多重作用,透明带上的基因变异和透明带增厚,影响皮质颗粒的释放,影响精子穿透。大剂量促排卵药物使用,可在纺锤体重组时引起染色体异常,阻止第一和第二极体的排出,导致非整倍体增加而影响受精。胞质成熟的一个重要标记是皮质颗粒移动,胞质皮质颗粒的移位与赤道板的质量密切相关。而微管可纠正胞质皮质颗粒移位,未受精卵子纺锤体和赤道板排列异常的几率显著高于受精卵子。
ICSI卵子受精失败最主要原因是卵母细胞未能活化,从而没有原核形成以及第二极体排出,另外注射精子全部为不活动精子活圆头精子,卵子质量差等也影响ICSI受精。