在临床上常常有患者疑问,既然试管婴儿过程中不需要输卵管参与了,为什么做试管婴儿前还要先处理积水的问题?明明用不到输卵管,医生为什么要叫我结扎?
实际上如果输卵管存在积水问题也可能会对试管婴儿治疗产生不利的影响。
1、输卵管积水中含有微生物、碎屑及毒性物质,这些物质会影响胚胎的着床,降低妊娠率及增加流产率。此外,输卵管积水患者种植窗期子宫内膜β一整合素水平下降,也可能会影响子宫内膜容受性,从而不利于试管的成功。
2、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物会作用于子宫内膜,从而影响胚胎着床。
3、输卵管积水会改变宫腔环境,影响胚胎与子宫内膜的接触,从而不利于试管的成功。
4、在B超监测下经阴道取卵的过程中,如果输卵管积水被意外穿透,输卵管积水将直接污染卵细胞,从而影响卵细胞的受精和受精卵的发育。
5、输卵管积水通常由感染引起,主要是上行感染。感染可引起子宫内膜损伤,影响胚胎植入的接受性,从而不利于试管的成功。