子宫内膜接受性问题

目前尚无好的指标评估内膜接受性，仅仅根据内膜形态学评估。根据根据超声学评估，子宫内膜分为三型： A型：内膜三线征明显；  B型：三线征不明显； C型：三线征消失。

一般是动态监测内膜形态的变化，随着卵泡不断增加，雌激素分泌增加，三线征开始出现，排卵前期最为明显；排卵后，孕酮分泌，内膜转化，三线征消失。内膜接受性好但是，在临床上发现，部分A型的患者尽管有宫腔粘连，但是仍然表现为三线征，掩盖了内膜内部的病变，误导胚胎移植。

其实，如果胚胎质量高的患者，移植后未妊娠，就是对内膜的最好诊断。建议这部分患者进行宫腔镜检查，排除宫腔病变。

根据本人的临床发现，某些患者尽管没有妊娠史、刮宫史，但是也会发生宫腔粘连，造成胚胎移植失败。经过宫腔镜粘连分解治疗后，胚胎移植成功。

合适的时间进行胚胎移植 

即胚胎龄要与内膜龄相吻合。

目前而言，宫腔粘连发病率较高，是影响试管婴儿失败的主要因素，建议患者注意这一问题的诊治。

综上所述，对于准备进行胚胎移植的患者，首先自己要不断询问自己我的内膜OK吗？如果OK的话，就准备安排时间移植胚胎。对于反复失败的患者，要静下心来仔细寻找失败的原因。然后，根据病因进行不孕症相应的治疗。