输卵管因素造成的女性不孕症

在女性不孕患者中，单纯的输卵管因素造成的不孕占15%左右。许多不孕是由输卵管因素和其他骨盆内的器官病变等多个原因造成的(如整个生殖道的感染)，如果加上这些病案数据，输卵管不孕要占不孕的40%左右。

输卵管因素的不孕主要是输卵管不通造成的。输卵管是受精和胚胎早期发育的场所。如果输卵管不通，精子就无法接近卵子，卵子也就不可能受精。输卵管因素造成的不孕可能有两种情况。

一、输卵管堵塞或缺损

由于性病的传播，输卵管损伤的发病率日益增多。输卵管损伤可以导致输卵管粘连。盆腔炎症或子宫内膜异位等使输卵管蒙古膜增厚、发炎。盆腔感染一般是由淋病或衣原体病等性病引起的，也可由阑尾炎或肠炎引起。灌肠可使盆腔感染的发病率增高。

许多人认识不到盆腔感染足以造成输卵管损伤，只有当想怀孕而不能怀孕时才能认识到盆腔炎的危害。淋病和衣原体病是造成盆腔感染的主要原因。如果能做出早期诊断，这两种病可用抗生素治愈。

输卵管堵塞导致的不孕

绝育时的输卵管结扎也可导致输卵管损伤。这种损伤导致的粘连可能是两侧，也可能是一侧。检查输卵管的开放与否是诊断女性不孕的一个重要手段。用子宫/输卵管造影可以显示阻塞的输卵管。医生可以判断粘连是否形成在输卵管的外表面，多大程度上妨碍输卵管的功能。如果输卵管是完全阻塞的或是有缺损的，手术就可以纠正这些问题。但是输卵管严重损伤的妇女很难通过一次于术而怀孕。

输卵管的不完全堵塞可以让精子通过其狭窄的管道，但是有可能阻止受精卵进入子宫，因而增加宫外孕的发病率。新技术的发展已能使许多输卵管性不育的妇女怀孕。试管婴儿技术可以为输卵管性不孕患者的成功怀孕提供最大的希望。

二、输卵管伞的损伤

输卵管伞的损伤可降低或丧失捡卵并将卵导入输卵管的能力，排卵后卵子可能进入腹腔内，因此就不可能被受精。