子宫收缩率对于试管婴儿着床率的影响

自从1978年世界上第一例试管婴儿出生至今，IVF-ET已经有三十多年的历史了，也帮助了无数的不孕不育家庭解决了难题，但是至今为止，如何提高试管婴儿的妊娠率和成功率，获得良好的妊娠结局依然是每个生殖中心特别关注的问题，在解冻移植周期中优质的胚胎以及良好的子宫内膜环境对于成功率的影响则是至关重要的。

在移植过程中，窥阴器的使用和操作对于宫颈以及子宫腔的刺激可能会发射性刺激子宫体，导致子宫收缩，影响胚胎着床，曾经就有文献报道，动物实验中在马的子宫颈插入移植管类似物刺激宫颈，将引起血清缩宫素会刺激子宫前列腺素的产生，减少子宫内膜血流并影响胚胎的存活，夏婷婷等采用酶联免疫吸附法测定IVF-ET治疗周期中不同时间点缩宫素水平，结果显示IVF治疗周期中反复种植失败妇女的血清缩宫素水平明显高于第一次胚胎移植妇女，提示在IVF-ET周期中高水平缩宫素是引起子宫收缩 增强的因素，这可能是其反复胚胎种植失败的原因。

Fanchin等研究显示，在胚胎移植过程高子宫收缩率的妊娠率为4%-14%，低子宫收缩率的妊娠率啊21%-53%，子宫收缩率高明显降低妊娠率，子宫收缩频率过高会导致胚胎从宫腔中溢出，降低着床率。而这个研究则证实了子宫收缩和种植失败相关，移植中以及移植后的子宫收缩会降低试管婴儿着床率。