促性腺激素和宫颈内人工受精之间的关系

与单纯应用宫腔内人工授精或者人工授氯米芬促排卵IUI相比，在IUI周期中采用促性腺激素诱导排卵可以显著提高每周期妊娠率。然而，这么做是否能够提高每对不孕症夫妇的妊娠率还不太清楚。OI中采用促性腺激素可能会导致多种并发症，如多胎妊娠和卵巢过度刺激征。促性腺激素必须仅限用于其他方法无法纠正的垂体功能减退性闭经或下丘脑性闭经的一线治疗。

促性腺激素不应该用于排卵正常但未能受孕的“不明原因性不孕症”患者，除非这些患者首先进行了至少三个周期CC-IUI治疗，不能仅仅因为CC对于内膜厚度和宫颈粘液的抗雌激素效应就采用促性腺技术代替，必须首先使用他莫昔芬40~60mg共5天促排卵。如果遵循上述措施，可以有效的减少多胎妊娠和OHSS的风险。

发生多胎妊娠的风险与排卵前卵泡数量、患者年龄和初始治疗周期等因素有关，小于32岁的年轻妇女在头三个促性腺激素IUI周期中如果诱导出3~6个径线不小于10mm的卵泡，那么发生双胎妊娠的概率为18%，出现三胞妊娠的概率为6%，如果诱导出7个以上的卵泡，那么发生双胎妊娠的概率仍然约为20%，但出现三胎以及医生多胎妊娠的概率将会上升到20%。