只有一个非优质胚胎，该如何抉择呢？

试管婴儿治疗通常通过促排卵可以获得多个卵子，然后在胚胎实验室与优化的精子结合受精，之后将胚胎放入体外环境中进行培养，在第三天或者第五天经过胚胎学家筛选最佳胚胎移植。在这个治疗过程中，大家往往希望获得更多质量更好的胚胎，最好可以有优质囊胚进行移植。然而，有的患者在取卵后第三天面临移植的时候，看到自己只有一个评分不高的胚胎，备感沮丧。

面对这种情况该如何抉择呢？是选择移植？还是暂时放弃移植，先将胚胎冷冻，然后结合下一个取卵周期的胚胎情况而定呢？

为了让大家更好的做出选择，我们先了解一下胚胎学家是如何对第三天胚胎进行评分的。通常影响第三天胚胎评分的有三个因素：卵裂球数目、卵裂球均一程度和细胞碎片。相比较而言，卵裂球数目这一指标更为重要。在胚胎评分相同的情况下，卵裂球数目不同的胚胎，临床妊娠率是有明显差异的，我们的数据显示：新鲜移植一个8-10卵裂球和6-7卵裂球的三级胚胎的临床妊娠率分别为30.14%和26.09%，显著高于移植一个4-5卵裂球的三级胚胎（5.88%）；与移植两个4-5卵裂球的三级胚胎的临床妊娠率（28.09%）相当 [1]。

因此，我们建议若在取卵第三天只获得一个三级胚胎，首先要看卵裂球数目，若卵裂球数目不少于6个，建议直接移植胚胎。若是只获得一个卵裂球数目4-5个的三级胚胎，考虑到移植后妊娠的机率非常低，建议将胚胎冷冻，结合下一个取卵周期的胚胎情况再决定移植方案。若下一个取卵周期仍没有优质胚胎，就尽可能移植两个三级胚胎。