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不孕不育的女性需要抽血检查吗?都检查哪些项目?如何解读这些结果?

来源:深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

抽血主要检查性激素六项或者七项。六项包括促性腺激素的促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL),性腺激素的雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)。第七项是人绒毛膜促性腺激素,是怀孕后特有的激素,由胎盘绒毛产生。

不孕不育的女性需要抽血检查吗?都检查哪些项目?如何解读这些结果?

所有结果的解读都要参考激素的基础状态,也就是卵泡早期激素的水平。如果用月经来算的话,就是指正常月经周期的第一天到第三天的激素水平。检测结果数值的高低不像血常规、肝功那样,有绝对的标准。而是要结合女性的月经周期,也就是卵泡发育的时期来看。卵泡处在不同的时期,各个激素值的升高或降低趋势不同。

女性的月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三方共同调节控制的。由上到下的控制顺序是下丘脑、垂体、卵巢,反过来又有一个反馈控制,也就是说三者相互影响,共同决定了女性的月经周期。举个例子,当卵巢中的卵泡开始发育时,产生的雌激素会反馈给垂体,抑制了FSH和LH的分泌,这时雌激素高,而FSH和LH低。同样道理,不同时期、不同激素的正常水平不同,没有绝对的正常值。这是一个动态的过程,分析起来也比较复杂。


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