多囊卵巢综合征患者促排卵的并发症有哪些？

多囊卵巢综合征患者促排卵的并发症有哪些？

答：（1）卵巢过度刺激综合征：是促排卵治疗引起的严重并发症，以卵巢增大、血管通透性增加、第三体腔积液及相关的病理生理过程为主要特征，严重时可危及患者生命。据文献报道，体外受精(IVF)诱导排卵周期轻度卵巢过度刺激综合征发生率约20％～33％，中度发生率约2％～6％，重度发生率约0.1％～0.2％，卵巢过度刺激综合征死亡病例罕见，死亡率约为0.1～0.3‰。

（2）医源性多胎妊娠：单次妊娠胎儿数超过1个称为多胎妊娠，以双胎妊娠最为常见，药物诱导排卵和体外受精-胚胎移植等医疗干预后受孕发生的多胎妊娠称为医源性多胎妊娠，其发生率显著高于自然妊娠。枸橼酸氯米芬与来曲唑诱导排卵后妊娠的多胎发生率达3％～10％，使用促性腺激素制剂诱导排卵后妊娠的多胎妊娠发生率可接近25％。

（3）异位妊娠、多部位妊娠：胚胎在子宫腔以外的任何部位着床者，称为异位妊娠。根据着床部位不同，分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，其中以输卵管妊娠最多见。多部位妊娠指的是胚胎在≥2个不同部位着床者，以复合妊娠(宫内合并宫外妊娠)最常见。辅助生殖技术后的异位妊娠发生率较自然妊娠明显增加，报道可达4％～10％；罕见的异位妊娠类型发生率也有增加，输卵管间质部妊娠占所有异位妊娠的1％～6％，宫内、外同时妊娠发生率达1％～3％，并有增加的趋势。